درد پایین کمر یکی از شایع‌ترین عارضه‌هاست، و می‌تواند ناشی از هر چیزی، از کشیدگی عضلات گرفته تا برآمدگی دیسک‌ها باشد.
درد قسمت پایین کمر یا درد در قسمت پشت بین دنده‌ها و پاها یکی از رایج‌ترین عوارض ناراحتی است. این شایع‌ترین علت ناتوانی مربوط به شغل و دلیل اصلی از دست دادن کار است. در حالی که اکثر دردهای ناگهانی و شدید کمر خودشان پس از چند روز از بین می‌روند، بسیاری از افراد از کمر درد مزمن رنج می‌برند.
حدود 80 درصد افراد حداقل در یک دوره کمر درد را در زندگی کمر می‌تواند به راحتی عملکرد خود را از دست بدهد زیرا بیشتر وزن بدن را تحمل می‌کند. افراد 30 تا 50 ساله بیشتر احتمال تجربه‌ی کمر درد را دارند، احتمالا به این دلیل که آنها زمان زیادی را در روز صرف نشستن می‌کنند، با تمرینات شغلی شدید که می‌توانند باعث آسیب شوند.
درمان زودتر، خطر کمتر
کمر درد کلی معمولا از بین می‌رود و یا بعد از چند هفته به شدت کاهش می‌یابد. اگر درد یک وضعیت اورژانسی پزشکی نیست، اما بیش از دو هفته طول می‌کشد، ممکن است وقت آن رسیده باشد که به دنبال درمان باشید. علائم شما نیازی به درمان کمر درد شدید نخواهند داشت، اما پزشک شما حداقل می‌تواند برای اطمینان خاطر دادن به شما و ارائه برنامه درمانی برای شما تشخیص ارائه دهد. تلاش برای تشخیص کمر درد خودتان می‌تواند به طور بالقوه منجر به تشخیص اشتباه و درد بالقوه بیشتر از شروع بیماری شود. دکتر سعیدی با تشخیص درست کمر درد شما درمان‌های مؤثر را به عنوان درمان فیزیوتراپی و تمرینات اصلاحی برای شما توصیه می‌کند.
دلایل و علائم کمر درد
کمر درد تقریباً ۴ نفر از هر ۵ نفر را درگیر می‌کند و برای زنان بطور نامتناسبی بیشتر رخ می‌دهد. در حالی که علت دقیق یک قسمت از کمر درد همیشه نمی‌تواند تعیین شود، عوامل متعدد و عارضه‌های پزشکی مرتبطی به عنوان علت این عارضه مشخص شده‌اند.
تکنولوژی
به طور متوسط افراد هر روز 9 ساعت قوز کرده یا به حالت خمیده هستند. راه حل‌ها می‌توانند شامل استراحت کردن، انجام ورزش‌های گردن و گرفتن اجسام در جلوی خود به جای اینکه به طرف آنها خم شوید، باشند.
نشستن
نشستن فشار بیشتری بین دیسک‌های مهره‌ای نسبت به ایستادن یا راه رفتن قرار می‌دهد. هنگامی که نشستن با حالت نشستن ضعیف همراه باشد، اثرات حتی دشوارتر هستند. اصلاحات ارگونومیک می‌توانند کمک کنند. این اصلاحات عبارتند از متکاهای پشتیبانی و تکیه گاه کمر، تنظیم مانیتور کامپیوتر به سمت سطح چشم، قرار دادن هر 2 پا روی زمین، و نگه داشتن دست و پا در زاویه 90 درجه. پرهیز از نشستن پشت کامپیوتر برای مدتی نیز تاثیر مثبتی دارد.
قدرت مرکز بدن
یک مرکز بدن ضعیف باعث کمر درد می‌شود. مهم است که کل مرکز را تقویت کنید، از جمله کمر، پهلو، لگن و عضلات باسن. تمریناتی مانند کرانچی که فقط بر شکم متمرکز هستند، کمتر از تمرینات جامع‌تر مانند لانج، اسکوات و پلانم موثر هستند.
سیگار کشیدن
علاوه بر سایر نگرانی‌های مربوط به سلامتی، سیگار کشیدن باعث بروز مشکلات فراوانی می‌شود. از آنجا که نیکوتین جریان خون را به ستون فقرات و دیسک‌ها محدود می‌کند، آنها با میزان سریع‌تری تجزیه شده و پیر می‌شوند. نیکوتین همچنین ممکن است مانع از توانایی بدن برای جذب و استفاده از کلسیم شود، به این ترتیب منجر به پوکی استخوان می‌شود.
افسردگی
کمر درد مزمن و افسردگی یک چرخه‌ی معیوب ایجاد می‌کنند بطوری که هر یک باعث ایجاد دیگری می‌گردد. افراد مبتلا به کمر درد بیشتر احتمال دارد که افسرده شوند، در حالی که افرادی که مبتلا به افسردگی عمده تشخیص داده می‌شوند، چهار برابر بیشتر از افرادی که افسرده نیستند، دچار گردن درد (گردن درد) و کمر درد ناتوان کننده می‌شوند. این همبستگی ممکن است ناشی از هورمون استرس کورتیزول باشد که باعث گرفتگی و کشیدگی عضلات پشت و شانه می‌شود.
کفش‌ها
اکثر زنان بر این باورند که کفش پاشنه تیز و کفش پاشنه بلند برای سلامتی خوب نیستند، اما صندل و دمپایی لا انگشتی نیز می‌توانند مشکل‌ساز باشند. از آنجایی که این کفش‌ها اغلب دارای پشتیبانی قوس نیستند، استفاده مداوم از آنها می‌تواند منجر به مشکلات کف پا، زانو و کمر شود. اگر تغییر استایل را نمی‌توانید انجام دهید، تغییر نوع کفش‌ها در هر روز می‌تواند خطر را کاهش دهد.
کیف‌های بزرگ
کیف‌های سنگین به خصوص زمانی مشکل‌ساز هستند که وزنشان به صورت ناهموار توزیع شود. حمل کردن کیف‌های شانه‌آویز، به طور مورب روی نیم تنه بالا، کمک کننده است. به حداقل رساندن وزن نیز تفاوت زیادی را ایجاد می‌کند.
سیاتیک
سیاتیک (لینک به سیاتیک) اشاره به فشرده‌سازی عصب سیاتیک دارد، عصب بزرگ که درست از زیر باسن آغاز می‌شود و تا پایین پاها گسترش می‌یابد. عصب سیاتیک بزرگترین عصب بدن انسان است. سیاتیک کمتر از یک درصد از همه علل درد قسمت پایین کمر به حساب می‌آید. این منجر به کمر دردی می‌شود که معمولا به عنوان حسی مانند سوختن یا شوک مانند توصیف می‌شوند، که ممکن است به پشت پاها و کف پاها نیز متشعشع شود. علائم مرتبط با آن ممکن است شامل بی‌حسی و ضعف در پای آسیب دیده باشد.
شکستگی‌های فشرده
شکستگی‌های فشرده زمانی رخ می‌دهند که استخوان‌های مهره ضعیف شده به عنوان یک نتیجه مستقیم ناشی از پوکی استخوان می‌شکنند. حرکات کوچک یا بزرگ می‌توانند منجر به شکستگی شوند، که معمولا در جلوی مهره‌ها در قسمت پایین بالای کمر را تحت تاثیر قرار می‌دهند. در اغلب موارد، شکستگی باعث ایجاد درد شدید می‌شود. از آنجایی که پوکی استخوان زنان را بیشتر از مردان تحت تاثیر قرار می‌دهد، زنان دو برابر بیشتر احتمال دارد شکستگی‌های فشرده را تجربه کنند.
لیز خوردگی مهره یا اسپوندیلولیستزیس
لیز خوردگی مهره یا اسپوندیلولیستزیس یک عارضه دژنراتیو است که در آن یک مهره به طرف جلو بر روی مهره زیرین لغزش مُهره رانده می‌شود. این حرکت می‌تواند ریشه عصب نخاعی را تحریک کند، و باعث کمر درد و پا درد (پا درد) می‌شود. با توجه به عوامل هورمونی، ساختار لگن و تراکم استخوان، زنان سه برابر بیشتر از مردان در معرض ابتلا به عارضه اسپوندیلولیستزیس هستند. زنان بالای 50 سال به ویژه در معرض ابتلا به این عارضه قرار دارند.
آرتروز
استئوآرتریت یک بیماری مفصلی دژنریتیو است که منجر به شکستگی غضروف در مفاصل فاستت متصل مهره می‌شود. بدون این کوسن محافظ، مهره‌ها به هم می‌مالند و خارهای استخوان رشد می‌کنند. درد به تدریج ظاهر می‌شود و اغلب در صبح بدتر است. بعد از 40 سالگی، استئوآرتریت در میان افراد رایج است.
اختلال عملكردي مفصل ساكروايلياك
مفصل ساکرولیایک (SI) به عنوان یک جذب شوک بین قسمت بالای بدن و لگن عمل می‌کند. مشکلات مفصل ساکرولیایک می‌توانند به کمر درد و پا درد منجر شوند. علت اختلال عملکرد مفصل ساکرولیایک کاملا مشخص نیست، اما احتمالا از تغییرات در الگوهای حرکت نشاُت می‌گیرد. بارداری یک عامل شناخته شده برای درد مفصل ساکرولیایک است. وزن سر نوزاد ممکن است بر لگن فشار وارد کند و بارداری باعث آزاد شدن مواد شیمیایی می‌شود که رباط‌ها را سست می‌کنند. در حالی که درد مفصل ساکرولیایک در طول بارداری شروع می‌شود، می‌تواند به مدت طولانی ادامه یابد.
کشیدگی عضله
کشیدگی‌های عضله و رباط یکی از شایع‌ترین علل کمر درد هستند که بر روی هر دو جنس و در تمام سنین تاثیر می‌گذارند. آنها می‌توانند ناشی از بلند کردن اجسام سنگین، بارداری، و ورزش باشند. یک سوم دردهای کمر ناشی از کشیدگی‌های عضله، خودشان در طول یک هفته بدون نیاز به مداخله بهبود می‌یابند.
تنگی کانال نخاعی
تنگی کانال نخاعی (تنگی کانال نخاعی)، به تنگ شدن کانال نخاعی، که اغلب در گردن و کمر رخ می‌دهد، اشاره دارد. این عارضه می‌تواند باعث به وجود آمدن درد، گز گز کردن، و ضعف شود. با توجه به آسیب سایش و پارگی استئوآرتریت، تنگی نخاعی در میان افراد بالای 50 ساله رایج است.
دیسک کمر
دیسک کمر (دیسک کمر) هنگامی رخ می‌دهد که در داخل ژله‌ای دیسک از طریق یک پارگی در سطح خارجی سخت خارج می‌شود. دیسک کمر معمولا انحطاط دیسک را به دنبال دارد، که به تدریج باعث ساییدگی و پارگی مرتبط با افزایش سن می‌شود. اغلب دیسک‌های کمر در قسمت پایین کمر رخ می‌دهند، هرچند که می‌توانند روی ستون فقرات نیز تاثیر بگذارند. علائم شامل درد، گز گز و ضعف هستند.
در حالی که کمر درد، برای بسیاری از افراد بخش بدی از زندگی است، قوانینی عمومی وجود دارد که می‌تواند به سلامتی پایدار کمر کمک کند. هنگام بلند کردن وسایل سنگین، خمیدگی از زانو و درگیر شدن مرکز بدن، حالت نشستن و ایستادن مناسب و خوب را حفظ کنید، به ویژه هنگام کار پشت میز. یک رژیم غذایی مغذی و متعادل با کمترین میزان کلسترول و سدیم بخورید. و البته، ورزش- دویدن، پیاده‌روی، دوچرخه سواری، و یوگا همه گزینه‌های عالی هستند.
تشخیص کمر درد
پزشک شما ممکن است یک اشعه ایکس را برای ارزیابی علائم آرتریت یا شکستگی استخوان، تجویز کند. آنها همچنین ممکن است تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) یا توموگرافی کامپیوتری (CT) را برای به دست آوردن ظاهری بهتر از عضلات و سایر بافت‌های نرم، تجویز کند. این اسکن‌ها همچنین می‌توانند به شناسایی مشکلات احتمالی با دیسک یا جریان خون در منطقه آسیب دیده کمک کنند.
شما می‌توانید با تشریح علائم خود به طور دقیق، به تشخیص دقیق پزشک کمک کنید. برای بحث در مورد موارد زیر آماده باشید:
• شدت کمر درد
• میزان عود
• چیزی که باعث کاهش درد می‌شود
• زمان شروع