درد استخوان دنبالچه یا درد در انتهای ستون فقرات، التهاب موضعی در دنبالچه (استخوان دنبالچه یا منطقه استخوانی در عمق بین باسن بالاتر از مقعد) است. انواع مختلفی از درد استخوان دنبالچه وجود دارد. دردها و علائم درد استخوان دنبالچه شامل درد کانونی و حساسیت در دنبالچه است. این درد معمولاً با تیرکشیدگی همراه است. آسیب‌دیدگی عامل اصلی درد استخوان دنبالچه است. درد دنبالچه بر اساس شرح‌حال و معاینه تشخیص داده می‌شود. اقدامات ایمنی و فیزیوتراپی معمولاً درد در ناحیه دنبالچه را درمان می‌کند.
علل
در اکثر موارد، علت درد دنبالچه (علت درد آخرین مهره ستون فقرات) نامعلوم است. علل دیگر عبارت‌اند از:
- آسیب (برای مثال از سقوط و زایمان)
- تحرک غیرطبیعی و بیش از حد دنبالچه
- عفونت، تومور یا شکستگی (بسیار نادر است)
علل بسیاری از دردهای دنبالچه مشابه بیماری‌های دیگر ازجمله سیاتیک، عفونت (زونا از باسن)، کیست پیلونیدال، درد مفصل ساکروایلیاک و استخوان شکسته (شکستگی دنبالچه) است.
علائم و نشانه ها
علامت شایع درد ایجادشده هنگام فشار به دنبالچه است، مثلاً زمانی که فرد بر روی صندلی سفت می‌نشیند. معمولاً زمانی که فرد در حالت ایستاده است یا راه می‌رود، فشار از روی استخوان دنبالچه برداشته می‌شود و این باعث از بین رفتن درد نشیمنگاه می‌شود. علائم دیگر عبارت‌اند از:
- درد شدید در هنگام تغییر حرکت از حالت نشسته به ایستاده.
- درد در هنگام دفع مدفوع.
- درد در هنگام رابطه جنسی.
- درد عمیق در دنبالچه.
- همچنین ممکن است که فرد از افسردگی و اضطراب رنج ببرد، به‌خصوص اگر برای یک دوره طولانی درد داشته است.
تشخیص
درد استخوان دنبالچه یا درد بالای باسن معمولاً صرفاً بر اساس علائم و معاینه محل درد تشخیص داده می‌شود. سایر عارضه‌ها مانند زونا را با معاینه و تست‌های دیگر می‌توان از مطالعه حذف کرد. مثلاً برای رد اختلالات استخوان و بافت می‌توان از CAT اسکن یا MRI استفاده کرد.