شما تنها کسی نیستید که کمر درد دارید. حدود 80 درصد از افراد بزرگسال در اوقاتی از طول عمر خود، درد پایین کمر را تجربه کردهاند. شایعترین دلیل ناتوانی در انجام شغل و در نتیجه مرخصی گرفتن و از دست دادن روزهای کاری، به علت درد در پایین کمر است. پژوهش بزرگی که اخیراً انجام شده است نشان میدهد که بیش از یک چهارم افراد بزرگسال در طول سه ماه گذشته درد قسمت پایین کمر را تجربه کردهاند.
در دنیای امروز که پشت میز نشینی بسیار افزایش یافته است، درد پایین کمر نیز بسیار شایع شده است. بیتوجهی به درد پایین کمر منجر به وجود آمدن مشکلات بسیار خطرناک در مهرههای کمری و همچنین دنبالچه میشود. حال آن که با مراجعه به موقع و زود هنگام به متخصص کایروپرکتیک میتوانید به راحتی با روشهای بدون جراحی و ورزش درمانی درد را درمان کرد.
کمر از چه ساختارهایی تشکیل شده است؟
بخش پایینی کمر، جایی که بیشترین میزان درد را دارد، شامل پنج مهره (با نامهای L1 تا L5) است که بخش زیادی از وزن بالاتنه را تحمل میکنند. فضای بین مهرهها توسط بالشتکهایی گرد و لاستیک مانند که به آنها دیسکهای بین مهرهای میگویند، محافظت میشود. این دیسکهای بین مهرهای در سراسر ستون فقرات مانند ضربهگیر عمل میکنند و هنگام حرکت بدن، از ساییده شدن استخوانها بر روی یکدیگر جلوگیری میکنند. طنابهایی بافتی که رباط نام دارند مهرهها را در جای خود نگه میدارند و تاندونها عضلات را به ستون فقرات متصل میکنند. سی و یک جفت عصب از نخاع ریشه دواندهاند که حرکات بدن را کنترل میکنند و سیگنالهای عصبی را از بدن به مغز میرسانند.
علتها و دلایل درد پایین کمر
اکثریت قریب به اتفاق درد پایین کمر ناشی از علل مکانیکی است. در بسیاری از موارد درد پایین کمر با اسپوندیلوز (آرتروز ستون فقرات) در ارتباط است؛ اسپوندیلوز اصطلاحی است که به انحطاط کلی ستون فقرات اشاره دارد. انحطاط ستون فقرات به معنی سائیدگی و استهلاک است که در مفاصل، دیسکها و استخوانهای ستون فقرات افراد مسن رخ میدهد. برخی از نمونههای علل مکانیکی درد در پایین کمر عبارتند از:
- رگ به رگ شدن و ضربه دیدن:علت حادترین موارد کمر درد، رگ به رگ شدن و ضربه دیدن آن است. رگ به رگ شدن به دلیل کشیده شدن بیش از حد یا پاره شدن رباطها رخ میدهد. ضربه دیدن نیز باعث پارگی تاندونها یا عضلات میشود.
- فتق یا گسستگی دیسکها(دیسک کمر): این عارضه زمانی رخ میدهد که دیسکهای بین مهرهای تحت فشار قرار میگیرند و در نتیجه بیرون میزنند و یا گسیخته میشوند؛ این فتق یا گسستگی باعث درد پایین کمر میشود.
- سیاتیک: سیاتیک نوعی رادیکولوپاتی است که به دلیل تحت فشار قرار گرفتن عصب سیاتیک رخ میدهد. سیاتیک عصب بزرگی است که از باسن شروع میشود و تا پایین ساق پا کشیده شده است. این فشار باعث دردی مانند وارد آمدن یک شوک و یا سوزش قسمت پایین کمر میشود که با درد باسن و ساق پا نیز همراه است و گاهی اوقات پا را نیز درگیر میکند.
- اسپوندیلولیستزی یا سر خوردن مهرهها: وضعیتی است که در آن یکی از مهرههای پایین ستون فقرات از جای خود میلغزد و به عصبهایی که در خارج از ستون فقرات قرار دارند فشار وارد میکند.
- وارد آمدن یک ضربه:ضربه میتواند ناشی از ورزش کردن، تصادف با اتومبیل و یا افتادن روی زمین باشد؛ ضربه به تاندونها، رباطها و یا عضلات آسیب وارد میکند و منجر به درد پایین کمر میشود.
- تنگی کانال نخاعی: عارضهای است که در آن ستون فقرات باریک است؛ این باریک بودن به نخاع و عصبها فشار وارد میکند که میتواند در هنگام راه رفتن باعث درد یا بیحسی کمر، و در درازمدت منجر به ضعف ساق پا و اختلال حس شود.
- اختلالات اسکلتی:ازجمله این اختلالات عبارتند از: اسکولیوز (یک نوع کجی ستون فقرات است که معمولاً تا زمان میانسالی باعث کمر درد نمیشود)؛ گودی کمر (یک قوس غیرطبیعی برجسته در پشت کمر)؛ و سایر ناهنجاریهای مادرزادی ستون فقرات.
دیگر علل اساسی که افراد را مستعد درد پایین کمر میکند عبارتند از:
- بیماریهای التهابی مفاصل:بیماریهایی مانند آرتریت شامل آرتروز، آرتریت روماتوئید و همچنین اسپوندیلیت (التهاب مهرههای ستون فقرات) نیز میتوانند علت درد پایین کمر باشند. به اسپوندیلیت، اسپوندیلوآرتریت یا آرتروز ستون فقرات (اسپوندیلوآرتروپاتی) نیز گفته میشود.
- پوکی استخوان: پوکی استخوان یک بیماری متابولیک استخوان است که با یک کاهش پیشرونده در تراکم و قدرت استخوان شناخته میشود و میتواند منجر به شکستگیهای دردناک مهرههای ستون فقرات شود.
- اندومتریوز:بیماری است که باعث ایجاد بافت رحمی در خارج از محیط رحم میشود.
- فیبرومیالژیا: یک سندروم درد مزمن است که شامل درد گسترده عضلات و خستگی است.